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        1. 上海聚慕醫(yī)療器械有限公司
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          黃疸的治療方法-----中醫(yī)藥辨證論治

          時間:2021/8/13閱讀:631
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          經(jīng)皮黃疸儀是肝癌并發(fā)黃疸的患者,在條件允許的情況下,應(yīng)積j對肝內(nèi)原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療.是控制和消除黃疽的根本措施。針對黃疸,亦應(yīng)積j利膽退黃或控制其進(jìn)展,盡可能改善患者全身狀況,減輕患者痛苦,為后續(xù)治療尋求時機。

           

          中醫(yī)藥辨證論治

          1.濕熱內(nèi)阻,濕從熱化

          主證:身目俱黃,色澤鮮明,發(fā)熱口苦,心煩懊惱,食欲不振,脘腹脹問,尿少黃赤,大便干結(jié),舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

          治法:清熱利濕,利膽退黃。

          方藥:茵陳蒿湯加減。

          常用藥物:茵陳、桅子、大黃、黃書、黃連、黃柏、苦參、龍膽草、白鮮皮、防己、豬苓、茯苓、薏苡仁、澤瀉。熱重于濕者見全身發(fā)黃,色澤鮮亮,壯熱口渴,煩躁不安,或伴神昏諺語,或吐血黑便,可酌加犀牛角、黃連、生地、玄參、金銀花、蒲公英、大青葉、上茯苓等清熱解毒之品,或加大小薊。首草。丹皮、地榆等涼血止血劑。濕重于熱者可見身目黯黃,頭重身困,胸脘痞滿,e心嘔吐,可酌加桂枝。白術(shù)、厚樸、霍香、蒼術(shù)。砂仁等c濕熱并重者可見頭身困重,脘腹痞滿,舌苔厚膩而黃,脈懦弱或德數(shù),可加葛根、木香、厚樸、木通等。


          2.瘀血內(nèi)阻,膽腑不利

          主證:身目黯黃,色澤晦黯或如煙熏,口淡不渴,脅下刺痛,積塊堅硬,固定不移,時有寒熱,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,苔白,脈弦澀。

          治法:行氣活血。

          方藥:隔下逐瘀湯加減。

          常用藥物:川穹、紅花、赤芍、當(dāng)歸、五靈脂、元胡。香附、烏藥、積殼、茵陳、郁金等。


          3.脾虛濕盛,濕從寒化

          主證:身目黯黃,色澤晦黯或如煙熏,食少神疲,肢軟乏力,心悸氣短,脘腹脹 悶,畏寒肢冷,或見腹大脹急,早寬暮急,大便搪薄,下肢浮腫,小便不利,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,脈濡滑或微弱。

          治法:健脾益氣,溫陽化濕。

          方藥:茵陳術(shù)附湯加減。

          常用藥物:茵陳、附子、白術(shù)、干姜、桂枝、山藥、黃茂、蒼術(shù)、郁金、厚樸、茯苓、豬苓、澤瀉等;伴腹大堅滿,早寬暮急者,可酌加陳皮、大腹皮、大黃、甘遂、蕪花等。如伴見黑便、嘔血者,可加白及、灶心主、阿膠等。

           

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