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墨西哥一項前瞻性研究發(fā)現(xiàn),隨著糖尿病患病率的增加,有必要對這些糖尿病患者進行肺結(jié)核(TB)的預(yù)防和管理及評估相應(yīng)的效應(yīng)。同時患有兩種病的患者有蔓延的潛在危險,提示TB管理的重要性。相關(guān)論文12月18日在線發(fā)表于《胸腔》(Thorax)雜志。
研究納入了南墨西哥于1995年至2010年通過對痰標本進行流行病學(xué)、臨床微生物學(xué)評估而確診的TB患者,每年隨訪一次,以確定治療轉(zhuǎn)歸、有無復(fù)發(fā)和再感染。
結(jié)果顯示,1262例肺結(jié)核患者中糖尿病患病率為29.63%(n=374)。同時患有糖尿病和肺結(jié)核的患者臨床表現(xiàn)更差:這些患者胸部X線測得的任何尺寸空洞(aOR為1.80),痰菌轉(zhuǎn)陰時間延長(aOR為1.51),治療失敗可能性更高(aOR為2.93);再發(fā)(recurrence)和復(fù)發(fā)(relapse)的aHR分別為1.76和1.83。大多數(shù)糖尿病患者中的二次感染與*次有著同樣的基因型,但19.23%的患者菌株與*次不同。
英文鏈接:Association of diabetes and tuberculosis: impact on treatment and post-treatment outcomes
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