肺泡盥洗液標(biāo)本的收集和處理

    支氣管肺泡灌洗術(shù)分全肺灌洗和肺段亞肺段灌洗。前者多用于治療，后者多用于采集檢驗(yàn)標(biāo)本。

　　標(biāo)本采集和處理通常于局部麻醉后將纖維支氣管鏡插入右肺中葉或左肺舌段的支氣管，將其項(xiàng)端契入支氣管分支開(kāi)口，經(jīng)氣管活檢孔緩緩少入37攝氏度滅菌生理鹽水，每次30-50毫升，總量100-250毫升，不應(yīng)超過(guò)300毫升。每次注液后以-13.3~-19.95kpa負(fù)壓吸出，要防止負(fù)壓過(guò)大，過(guò)猛。

    分別收集于用硅油處理進(jìn)的容器中，容器周?chē)擞帽鶋K包圍，并及時(shí)送檢。記錄回收液量，至少應(yīng)回收30-40%以上，BALF方能進(jìn)行分析。分別注入的液體每次回收后混合一起進(jìn)行試驗(yàn)。*份回收的標(biāo)本往往混支氣管內(nèi)成分，為防止其干擾，也可將*份標(biāo)本與其它標(biāo)本分開(kāi)檢查。首先用單層紗布過(guò)濾以除去粘液，將濾液離心后分離上清液供生化檢查和免疫學(xué)測(cè)定，沉淀物供細(xì)胞檢查。

    微生物學(xué)檢查的標(biāo)本須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作；合適的BALF應(yīng)要求：

    ①達(dá)到規(guī)定的回收比例；

    ②不混有血液，紅細(xì)胞數(shù)小于10%；

    ③不應(yīng)混有多量的上皮細(xì)胞（一般小于3%）。

                             肺灌洗液是取過(guò)以后如何離心保存？
1.首先用單層紗布過(guò)濾以除去粘液
2.將濾液3000gx15mins ,離心后分離上清液,-20℃保存。

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