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研究證實(shí)肺結(jié)核與導(dǎo)致肺癌的基因突變存在關(guān)聯(lián)
閱讀:670 發(fā)布時(shí)間:2012-2-8人們長期就懷疑肺結(jié)核病(tuberculosis)會增加一個(gè)人患肺癌的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榉尾垦装Y和纖維化能夠誘導(dǎo)基因損傷。然而,特異性基因變化和疾病的直接證據(jù)一直沒有廣泛地報(bào)道過。
發(fā)表在肺癌協(xié)會2012年2月那期Journal of Thoracic Oncology雜志上的研究表明肺結(jié)核病與表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor, EGFR)---一種在非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer)中發(fā)現(xiàn)的基因突變類型---突變存在關(guān)聯(lián)。研究人員下結(jié)論道,在肺腺癌(lung adenocarcinoma)病人中肺結(jié)核病和EGFR突變存在關(guān)聯(lián)。腺癌是zui為常見的肺癌。
研究人員在1999年6月到2011年1月期間研究了275名病人。在這些病人當(dāng)中,191名發(fā)生EGFR突變。他們的發(fā)現(xiàn)表明“舊有的肺結(jié)核病和瘢痕癌(scar cancer,譯者注:臨床上一種特殊類型的肺癌與肺結(jié)核有關(guān),多為肺腺癌)跟EGFR突變,特別是第19個(gè)外顯子缺失,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著性的關(guān)聯(lián)”,其中這個(gè)外顯子缺失是zui為常見的腫瘤EGFR突變形式。
在東亞地區(qū),比如中國臺灣,人們發(fā)現(xiàn)較高的腫瘤EGFR突變發(fā)生率(incidence),就像肺結(jié)核菌感染的盛行率(prevalence)一樣。好消息是發(fā)生EGFR突變的腫瘤當(dāng)用EGFR-酪氨酸激酶抑制物治療時(shí)有75%的反應(yīng)率(response rate)。根據(jù)該項(xiàng)研究,這可能是為什么“(當(dāng)進(jìn)行藥物治療后)那些遭受舊有肺結(jié)核病損傷的病人若發(fā)生EGFR突變或者說它的外顯子發(fā)生突變要比那些沒有發(fā)生突變的病人存活更長時(shí)間”。