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H7N9來襲，人體測溫儀應(yīng)該建立在哪些地方？
我國2003年SARS之后，已有194個(gè)國家和地區(qū)簽署了2005年《衛(wèi)生條例》使用人體測溫儀，共同預(yù)防和控制感染性疾病的傳播，同時(shí)避免交通與貿(mào)易的不必要損失。然而，各國政府如何有效地決策和平衡經(jīng)濟(jì)利益與公共衛(wèi)生之間的關(guān)系？來自多倫多圣·邁克爾醫(yī)院（St. Michael Hospital）的研究團(tuán)隊(duì)開發(fā)了一項(xiàng)基于網(wǎng)絡(luò)的技術(shù)，通過分析航空交通模式來預(yù)測感染性疾病的傳播。目前已有多家機(jī)構(gòu)，包括美國、歐洲疾控中心和世界衛(wèi)生組織，都采用了這項(xiàng)技術(shù)來評估在如奧運(yùn)會(huì)、麥加朝圣等大規(guī)模人口聚集事件中感染性疾病的威脅性。
研究者分析了2009年5月從墨西哥（甲型H7N9流感早爆發(fā)地）出發(fā)的航班情況，其中包括大約60萬乘客。同時(shí)，他們從公共衛(wèi)生智能網(wǎng)絡(luò)（Global Public Health Inligence Network，世界衛(wèi)生組織的一個(gè)感染性疾病消息實(shí)時(shí)監(jiān)測）調(diào)取并分析了同時(shí)期甲型H7N9流感的傳播情況。結(jié)果顯示，在流感爆發(fā)地的離港篩查是有效的預(yù)防措施。若將墨西哥境內(nèi)6個(gè)機(jī)場與亞洲2個(gè)機(jī)場（上海、東京）的篩查結(jié)合起來，可查出*約90%的感染者。而如果要對墨西哥所有出境旅客在他們到達(dá)目的地時(shí)再次篩查，則大大提高了難度和成本：每一個(gè)接觸過甲型H7N9的乘客就意味著116名乘客用人體測溫儀或是門式測溫儀的篩查量。另外，離港用人體測溫儀篩查后安全的旅客不太可能出現(xiàn)登機(jī)前沒有癥狀而在旅途中發(fā)病的情況：甲型H1N1的潛伏期大約是2天，在當(dāng)時(shí)飛離墨西哥的感染旅客中，大多數(shù)在12小時(shí)內(nèi)結(jié)束旅行，長的旅途也在1天以內(nèi)。對一個(gè)國家來說，雖然篩查入境游客更符合本國的利益，但效率卻很低：此時(shí)疾病攜帶者與其他無關(guān)游客混合起來，要花更多人力物力分離，從公共衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)的角度講都有負(fù)面作用。
現(xiàn)在又開始H7N9流感的開始，該研究*卡姆蘭汗（Kamran Khan）說，傳染病控制就像救火，要在根源上盡早干預(yù)，在它蔓延之前就撲滅。當(dāng)源頭無法控制時(shí)，則要對離開源頭的個(gè)體進(jìn)行有效篩查。政府在做決定之前主要應(yīng)考慮三方面的因素：一，傳染病爆發(fā)起源地是否已有有效的出境篩查；二，城市是否接收來自發(fā)源地的直達(dá)航班；三，疾病的潛伏期有多長。而該研究成果的優(yōu)勢在于簡單易行，它能為世界任何城市在是否篩查空運(yùn)旅客傳染病的問題上提供決策幫助。
當(dāng)然，篩查出境旅客對于感染性疾病爆發(fā)地區(qū)尤其是資源匱乏國家來說是很大的壓力，這就需要其他國家來提供幫助。旅客接收國要對出境篩查的效率保持信心，國家間需要針對公共衛(wèi)生事件建立良好的溝通渠道。民航組織、世界衛(wèi)生組織等機(jī)構(gòu)從2006年開始就通過《預(yù)防和管理民用航空公共衛(wèi)生事件的協(xié)作安排》（Collaborative Arrangement for the Prevention and Management of Public Health Events in Civil Aviation）提供此類多部門、多方利益攸關(guān)的交流平臺。所以人體測溫儀也是我國各個(gè)人流量大的地方*的控制溫度之一儀器。