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人口老齡化的當(dāng)下,以阿爾茨海默病為代表的認(rèn)知障礙疾病呈現(xiàn)多發(fā)、加速增長趨勢,已成為嚴(yán)重危害老年人的健康問題,代表及委員們關(guān)注到這一社會(huì)問題,紛紛提出建議提案。
1認(rèn)知障礙早篩納入老年人常規(guī)體檢
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德
參考高血壓病、糖尿病等慢性疾病的社區(qū)防治做法,選取一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行試點(diǎn)工作后,將輕度認(rèn)知障礙的篩查納入社區(qū)老年人常規(guī)健康體檢項(xiàng)目。
清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授羅永章
建議要加大宣傳,建立早期篩查機(jī)制,比如將阿爾茨海默癥體檢納入到社區(qū)公共衛(wèi)生為老年人提供的體檢中,做到早期干預(yù),提高診斷普及性及治療的可及性。
中國福利會(huì)副主席、黨組書記、秘書長張曉敏
建議推動(dòng)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,并針對(duì)當(dāng)前對(duì)中國家庭影響的疾病之一認(rèn)知癥障礙,加快形成可推廣、可復(fù)制的認(rèn)知癥照護(hù)服務(wù)方案。
代表委員們圍繞認(rèn)知功能障礙早期篩查及防治體系構(gòu)建建言獻(xiàn)策,由此可見,認(rèn)知功能障礙疾病地早期篩查、早期干預(yù)已成為共識(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展認(rèn)知功能障礙相關(guān)服務(wù)勢在必行。
2開展認(rèn)知障礙相關(guān)服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)
社區(qū)服務(wù)中心
認(rèn)知功能障礙疾病的防治基點(diǎn)在社區(qū),為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等日間托養(yǎng)服務(wù)。國家要求,社區(qū)(村)老年人認(rèn)知功能篩查率達(dá)80%。
養(yǎng)老院、敬老院
養(yǎng)老院、敬老院是老年人退休療養(yǎng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主陣地,針對(duì)性開設(shè)認(rèn)知障礙照護(hù)床位,滿足認(rèn)知障礙老年人的入住需求。
記憶門診及認(rèn)知障礙診療中心
精神??漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神科、神經(jīng)科、老年科開設(shè)記憶門診,配備認(rèn)知障礙專病住院病床,將認(rèn)知測評(píng)納入體檢,開設(shè)腦認(rèn)知健康管理中心,早期篩查,早期干預(yù),將關(guān)口前移,守護(hù)腦健康,打造認(rèn)知障礙診療中心。推動(dòng)老年人群阿爾茨海默病的社區(qū)篩查,共建阿爾茨海默病診療的區(qū)域化平臺(tái)。
3認(rèn)知功能障礙早期篩查干預(yù)技術(shù)設(shè)備
ADDS認(rèn)知功能障礙篩查
○國際通用量表與多導(dǎo)腦電相結(jié)合
○人機(jī)對(duì)話、觸控式互動(dòng),檢查無侵入性
○快速篩查、早期評(píng)估發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默癥及癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)
○認(rèn)知功能障礙專病個(gè)案管理
○臨床一致率達(dá)95.65%,變異系數(shù)低于5%
ADTS記憶力障礙訓(xùn)練
○人工智能與腦機(jī)接口技術(shù)結(jié)合
○腦電驅(qū)動(dòng)控制,可視化高齡親和康復(fù)訓(xùn)練
○提高腦KC值及近似熵,從而改善大腦記憶力和認(rèn)知功能
○早期預(yù)防阿爾茨海默癥及癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)
○安全、方便、簡單,臨床有效率92.78%
ADDS篩查認(rèn)知功能狀況,評(píng)估早期阿爾茨海默癥風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)評(píng)估結(jié)果及臨床診斷給予治療方案,開展藥物治療、物理干預(yù)訓(xùn)練等改善癥狀。
ADDS篩查搭配ADTS訓(xùn)練,降低認(rèn)知功能障礙相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)??捎糜谏鐓^(qū)、養(yǎng)老院、記憶門診、認(rèn)知功能障礙中心,打造阿爾茨海默癥風(fēng)險(xiǎn)篩查干預(yù)專業(yè)服務(wù)。
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