沙門氏菌屬有的專對(duì)人類致病,有的只對(duì)動(dòng)物致病,也有對(duì)人和動(dòng)物都致病。沙門氏菌病是指由各種類型沙門氏菌所引起的對(duì)人類、家畜以及野生禽不同形式的總稱。感染沙門氏菌的人或帶菌者的糞便污染食品,可使人發(fā)生食物中毒。
預(yù)防沙門氏菌的感染的方式
首先、不喝未經(jīng)處理的水,(例如池塘、溪水、湖水、被污染的海水等),不喝未經(jīng)巴氏法消毒的牛奶(即生牛奶)
第二、不吃生肉或未經(jīng)加熱煮熟的肉;不吃生雞蛋,吃生雞蛋大補(bǔ)的個(gè)別習(xí)慣是非常錯(cuò)誤的。
第三、便后、換尿布后、接觸寵物后,應(yīng)仔細(xì)洗凈雙手,特別注意在準(zhǔn)備食物或就餐前
第四、生家禽肉,牛肉、豬肉均應(yīng)視為可能受污染的食物,情況允許時(shí),新鮮肉應(yīng)該放在干凈的塑料袋內(nèi),以免滲出血水污染別的食物。處理生肉后,未洗手前勿舔手指,或接觸其他食物,或抽煙
第五、每接觸一種食物后,務(wù)必將砧板仔細(xì)洗凈,以免污染其它食物
第六、特別在使用微波爐煮肉食時(shí),要使肉食內(nèi)外達(dá)到一致的溫度(通常是一百六十五華攝氏度以上)。沙門氏菌感染的治療包括兩個(gè)方面:即病因治療及對(duì)癥處理。病因治療就是應(yīng)用抗生素控制病菌繁殖和消滅病菌。不少沙門氏菌已對(duì)種抗生素產(chǎn)生耐藥性,尤其是鼠傷寒桿菌??股丿熜Р焕硐耄o治療帶來(lái)較大困難。應(yīng)選擇效果好,副作用少的抗生素。對(duì)于年齡小,或病性重的患兒應(yīng)采用靜脈給予抗生素,并同時(shí)應(yīng)用兩種抗生素。用藥時(shí)間應(yīng)視病情而定,總療程不應(yīng)短于2周。也有采用體溫恢復(fù)正常三天后,抗生至少減量再用1周的療法。必須注意,在開始時(shí)抗生素用量不宜過大,特別是殺滅病菌的抗生素,如短時(shí)間內(nèi)大量細(xì)菌死亡反可導(dǎo)致病情惡化,其原因是沙門氏菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素,內(nèi)毒素存在于菌體內(nèi),當(dāng)細(xì)菌被殺滅解體是即放出內(nèi)毒素時(shí),可使血中的內(nèi)毒素增加,毒血癥加重。
對(duì)癥處理,也就是護(hù)理工作。要注意觀察體溫的動(dòng)態(tài)變化。必須用體溫表,不能用手摸來(lái)判定而亂用退熱藥。一般嬰幼兒39度以上,年長(zhǎng)兒38.5度以上才應(yīng)用退熱劑。不是高熱可飲用溫開水,也可發(fā)汗降溫。高溫40度以上時(shí),可用酒精擦身。無(wú)酒精時(shí)也可用白少酒代替,用等量白酒和溫開水,用塊小布浸濕生擦頸部、腋下、腹股溝部、肘窩、胸窩、腳心,可使血管擴(kuò)張散熱,有*的效果。飲食以流食,半流食為主,無(wú)渣、少纖維,不油膩又易消化的食物,可防止腸出血,腸穿孔。高熱,出汗,嘔吐,腹瀉時(shí)均可失去大量水分,應(yīng)少量多次喂水。如有脫水表現(xiàn),嘔吐重,難以經(jīng)口補(bǔ)水,應(yīng)靜脈輸液,尿量減少,擔(dān)示體內(nèi)已缺水也應(yīng)補(bǔ)水。還應(yīng)密切觀察病性變化,好轉(zhuǎn)或加重,有無(wú)并發(fā)癥癥狀的表現(xiàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)才能及早處理,注意口腔,皮膚清潔衛(wèi)生,以防再得其他病菌感染。
已有預(yù)防菌苗,為傷寒,副傷寒甲、乙三聯(lián)菌苗,一般皮下注射3次,兩次間隔10天,有效期一年,以后尚需每年加強(qiáng)1次,以保證產(chǎn)生有效的免疫力。注意飲食衛(wèi)生是平時(shí)預(yù)防的關(guān)鍵,不吃死畜的肉,血和內(nèi)臟;吃生的蔬菜和水果要洗干凈;不吃不合格的市場(chǎng)飲料,并注意剩下的飯菜要冷藏,冷藏時(shí)間過久的切勿再吃,超過1天也應(yīng)再次燒開后食用。