自動體外除顫器或稱自動體外電器、自動電器、自動除顫器、心臟除顫器及傻瓜電器等,是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備,它可以診斷特定的心律失常,并且給予電擊除顫,是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備。2015年2月20日,自動除顫器亮相杭州街頭,急救有望實現(xiàn)"黃金3分鐘"。
國際標(biāo)識
自動體外心臟除顫器是針對以下兩種患者而設(shè)計的
1、心室顫動(或心室撲動)
2、無脈性室性心動過速
這兩種患者和無心率一樣不會有脈搏,在這兩種心律失常時,心肌雖有一定的運動但卻無法有效將血液送至全身,因此須緊急以電擊矯正。在發(fā)生心室顫動時,心臟的電活動處于嚴重混亂的狀態(tài),心室無法有效泵出血液。在心動過速時,心臟則是因為跳動太快而無法有效打出充足的血液,通常心動過速最終會變成心室顫動。若不矯正,這兩種心律失常會迅速導(dǎo)致腦部損傷和死亡。每拖延一分鐘,患者的生存率即降低10%。
不同于一般專為醫(yī)療人員設(shè)計的專業(yè)心臟除顫器,除了以上所提的兩種情形外,它無法診斷其他各式各樣的心律失常且無法提供治療,而且它無法對心動過緩提供體外心率調(diào)節(jié)的功能。
AED的使用流程:
1、開啟AED,打開AED的蓋子,依據(jù)視覺和聲音的提示操作(有些型號需要先按下電源)。
2、給患者貼電極,在患者胸部適當(dāng)?shù)奈恢蒙?,緊密地貼上電極。通常而言,兩塊電極板分別貼在右胸上部和左胸左乳頭外側(cè),具體位置可以參考AED機殼上的圖樣和電極板上的圖片說明。也有使用一體化電極板的AED,如將在本次北京會場配置的ZOLLAEDPlus。
3、將電極板插頭插入AED主機插孔。
4、開始分析心律,在必要時除顫,按下"分析"鍵(有些型號在插入電極板后會發(fā)出語音提示,并自動開始分析心率,在此過程中請不要接觸患者,即使是輕微的觸動都有可能影響AED的分析),AED將會開始分析心率。分析完畢后,AED將會發(fā)出是否進行除顫的建議,當(dāng)有除顫指征時,不要與患者接觸,同時告訴附近的其他任何人遠離患者,由操作者按下"放電"鍵除顫。
5、一次除顫后未恢復(fù)有效灌注心律,進行5個周期CPR。除顫結(jié)束后,AED會再次分析心律,如未恢復(fù)有效灌注心律,操作者應(yīng)進行5個周期CPR,然后再次分析心律,除顫,CPR,反復(fù)至急救人員到來。