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痛閾測(cè)量?jī)x定量疼痛閾值測(cè)試裝置

痛閾測(cè)量?jī)x定量疼痛閾值測(cè)試裝置

痛閾測(cè)試產(chǎn)品

MRC

PinPrick刺激器

QST 產(chǎn)品 / PinPrick 電子刺激器

疼痛和敏感性閾值的定量感覺(jué)測(cè)試 (QST)

MRC 的 PinPrick 刺激器用于疼痛和敏感性閾值的定量感覺(jué)測(cè)試 (QST)，具有定義的刺激強(qiáng)度和結(jié)束。它們?cè)试S對(duì)皮膚的傷害性激活進(jìn)行可重復(fù)的測(cè)量和記錄。因此，它們能夠更好地診斷神經(jīng)性疼痛的癥狀并研究慢性疼痛疾病的潛在機(jī)制。

觸覺(jué)刺激器由 Rolf-Detlef Treede 教授和 PD 博士開(kāi)發(fā)。Walter Magerl（海德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)生理學(xué)系主任）介紹。它們被德國(guó)神經(jīng)性疼痛研究協(xié)會(huì) (DFNS) 的各個(gè)成員使用，并由歐洲神經(jīng)學(xué)會(huì)在歐洲層面進(jìn)行驗(yàn)證。

觸發(fā)器可用于確定神經(jīng)的傳導(dǎo)速度。只要針刺刺激器在皮膚上達(dá)到額定力，就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)觸發(fā)信號(hào)。該觸發(fā)器可被發(fā)送到停表、腦電圖記錄儀或任何其他設(shè)備。

產(chǎn)品描述

一套包括七個(gè)具有分級(jí)力（8 到 512 mN）的 PinPrick 刺激器。

尖部具有直徑為 0.25 毫米的平坦接觸表面和受控曲率。

測(cè)量原理

觸發(fā)電路的測(cè)量原理是基于一個(gè)斷路接觸開(kāi)關(guān)。因此，當(dāng)針頭開(kāi)始從其較低的位置移動(dòng)到刺激器的管子里時(shí)，開(kāi)關(guān)就會(huì)打開(kāi)。在這種情況下，滑塊重量的標(biāo)稱(chēng)力被施加到皮膚上。

OptiHair2 - Von Frey Filamente手動(dòng)刺激器

預(yù)期用途

自從vonFrey于1896年提出以來(lái)，vonFrey測(cè)試絲已被用于人類(lèi)以確定觸覺(jué).如今,它們也越來(lái)越多地用于疼痛研究。

vonFrey初使用人類(lèi)頭發(fā)和各種長(zhǎng)度的動(dòng)物剛毛,他將它們以直角連接在一根細(xì)棒上。如果這樣的頭發(fā)或剛毛用自由端壓在皮膚上,力會(huì)增加到彎曲點(diǎn),但隨著彎曲的繼續(xù),力基本上保持不變。彎曲力取決于頭發(fā)的硬度及其長(zhǎng)度,并且可以輕松校準(zhǔn).頭發(fā)和剛毛后來(lái)被合成纖維取代。然而,這種材料具有塑性,并且在恒定壓力下纖維的強(qiáng)度會(huì)降低。它還受到室溫和濕度波動(dòng)的強(qiáng)烈影響。

市場(chǎng)上的其他測(cè)試絲繼續(xù)由切割成適當(dāng)長(zhǎng)度的合成纖維制成。然而,纖維自由端的橫截面取決于纖維直徑,并且在測(cè)試絲彎曲時(shí)會(huì)出現(xiàn)鋒利的邊緣。

相比之下，vonFrey的“OptiHair 2"測(cè)試絲由光學(xué)玻璃纖維制成。它們具有很高的彈性，并且它們的剛性不受正常氣候波動(dòng)的影響，每根光纖的自由端帶有一個(gè)微小的環(huán)氧樹(shù)脂珠，以確保不同纖維直徑的接觸面積基本恒定。球形的纖維末端還可以防止長(zhǎng)絲彎曲時(shí)可能對(duì)神經(jīng)感受器的刺激。

與其他產(chǎn)品不同，vonFrey的 "OptiHair2 "測(cè)試絲是縱向連接到支架上的。這使得使用多個(gè)測(cè)試絲的工作變得很方便，這些測(cè)試絲可以直接橫放在桌子上，不必放回支架。所有測(cè)試絲的手柄都配備了LuerLock接頭。測(cè)試絲載體有一個(gè)匹配的聯(lián)接件，像插管到注射器上一樣擰在手柄上。LuerLock連接使更換有損傷的測(cè)試絲變得簡(jiǎn)單。

每根 "OptiHair2 "測(cè)試絲都是單獨(dú)校準(zhǔn)的；公差范圍僅為標(biāo)稱(chēng)力的± 5 %。標(biāo)準(zhǔn)套裝包括12個(gè)對(duì)數(shù)比例的測(cè)試絲，在0.25至512毫牛的范圍內(nèi)，每一步的力都會(huì)增加2倍的系數(shù)。

“OptiHair2"的玻璃纖維的小彎曲半徑在  6.5  到  37  毫米之間。測(cè)試絲可以在這個(gè)半徑內(nèi)安全地任意彎曲。

Frey  Filament  的每個(gè)“OptiHair2"都包含一個(gè)手柄、匹配的測(cè)試絲和一個(gè)保護(hù)測(cè)試絲的蓋子（見(jiàn)圖  1）。手柄配有  LuerLock  接頭，測(cè)試絲載體可以安裝到該接頭上。像插管一樣，它可以通過(guò)扭轉(zhuǎn)連接到注射器上。這種耦合系統(tǒng)可以快速更換有損傷的測(cè)試絲。

部分出版物參考

l  Geber C, Klein T, Azad S, Birklein F, Gierthmühlen J, Huge V, Lauchart M, Nitzsche D, Stengel M, Valet M, Baron R, Maier C, T?lle T, Treede RD: Test-retest and interobserver reliability of quantitative sensory testing according to the protocol of the German Research Network on Neuropathic Pain (DFNS): a multi-centre study. Pain. (2011) Mar;152(3):548-56.

l  Klein T, Magerl W, Hanschmann A, Althaus M, Treede RD: Antihyperalgesic and analgesic properties of the N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor antagonist neramexane in a human surrogate model of neurogenic hyperalgesia. European Journal of Pain, 12 (2008), 17-19

l  Magerl W, Krumova EK, Baron R, T?lle T, Treede RD, Maier C.: Reference data for quantitative sensory testing (QST): refined stratification for age and a novel method for statistical comparison of group data. Pain. (2010) Dec;151(3):598-605.

l  Magerl W, Fuchs PN, Mayer RA, Treede RD: Roles of capsaicin-insensitive nociceptors in pain and secondary hyperalgesia. Brain 124 (2001), 257-268

l  Maier C, Baron R, T?lle TR, Binder A, Birbaumer N, Birklein F, Gierthmühlen J, Flor H, Geber C, Huge V, Krumova EK, Landwehrmeyer GB, Magerl W, Maih?fner C, Richter H, Rolke R, Scherens A, Schwarz A, Sommer C, Tronnier V, U?eyler N, Valet M, Wasner G, Treede RD: Quantitative sensory testing in the German Research Network on Neuropathic Pain (DFNS): somatosensory abnormalities in 1236 patients with different neuropathic pain syndromes. Pain. (2010) Sep;150(3):439-50

l  Pfau DB, Krumova EK, Treede RD, Baron R, Toelle T, Birklein F, Eich W, Geber C, Gerhardt A, Weiss T, Magerl W, Maier C: Quantitative sensory testing in the German Research Network on Neuropathic Pain (DFNS): reference data for the trunk and application in patients with chronic postherpetic neuralgia. Pain. (2014) May;155(5):1002-15.

     1. von Frey M. Ueber den Gebrauch von Reizhaaren. In: Untersuchungen über die Sinnesfunctionen der menschlichen Haut. Erste Abhandlung: Druckempfindung und Schmerz. Abhandlungen der mathematisch-physischen Classe der K?niglich Sachsischen Gesellschaft der Wissenschaften 1896;23: 208-217.

     2. Rolke R, Magerl W, Campbell KA, Schalber C, Caspari S, Birklein F, Treede R-D. Quantitative Sensory Testing: A comprehensive protocol for clinical trials. Eur J Pain 2006; 10:77-88.

     3. Rolke R, Baron R, Maier C et al: Quantitative sensory testing in the German Research Network on Neuropathic Pain (DFNS): Standardized protocol and reference values. Pain 2006; 123:231-243.