不知道大家在生病需要吃藥或者看醫(yī)生的時候在選擇上會有一個傾向性嗎？西醫(yī)還是中醫(yī)？西藥還是中藥？可能很多朋友這個時候就要提出“中醫(yī)大忽悠”“中藥不靠譜”的觀點了。

相不相信中醫(yī)一直是很有爭議的一件事情，相信中醫(yī)的人經(jīng)常能夠列舉出身邊親戚朋友各種被中醫(yī)治好的例子，來證明中醫(yī)是有效安全的；而不相信的人，往往會以科學(xué)來反駁，“經(jīng)驗醫(yī)學(xué)”“藥劑的藥理毒理都不甚明朗”，這種爭論從未停歇過。那么今天，我們就帶領(lǐng)大家，從現(xiàn)代科學(xué)的角度出發(fā)，踏踏實實地做一個靠譜的解釋。

困了、累了，來碗“獨參湯”

獨參湯是一種中藥湯劑，大家或許覺得很陌生，但是它的主要材料聰明如你們肯定已經(jīng)猜到了，“參”嘛，那賭五毛肯定是人參了對不對？對的，就是人參！雖然陌生，但其實人家獨參湯在臨床上已經(jīng)是一位600多歲的老前輩了你們知道嗎？別看人家資格老，但是還是有一顆想要不斷突破的心啊，這不，緊跟潮流的“老干部”如今也在腸道微生物方面建立了自己的功勛呢！3月初，我國科學(xué)家發(fā)表文章，稱服用獨參湯可以調(diào)節(jié)腸道菌群，幫助被打亂的人體內(nèi)環(huán)境恢復(fù)平衡。

這一功效要歸功于人參內(nèi)含的多糖，它能夠提高腸道對特定人參皂苷的代謝和吸收功能，加強兩種關(guān)鍵的有益共生菌乳酸菌和擬桿菌的繁殖能力，擾動腸道內(nèi)菌群，讓被破壞的菌群恢復(fù)正常；同時，用人參多糖處理的內(nèi)源性代謝紊亂的小鼠病情也明顯改善，恢復(fù)到了與空白對照組的普通小鼠同樣的水平。[1]

其實科學(xué)家們在早前的研究中就發(fā)現(xiàn)了人參的主要化學(xué)成分為人參皂苷和多糖，但是一直沒有給予足夠的重視，所以這次的研究成果也是讓人感到驚喜的。這個故事告訴我們一個什么道理呢？不要忽視你的某一個不重要的特質(zhì)，或許有一天，它會助你成就大事也說不定呢。

人參多糖和人參皂苷在腸道內(nèi)參與調(diào)解腸道菌群

減肥赤靈芝

前面提到的研究當(dāng)然不是中藥*次在上嶄露頭角，一年前，中國臺灣長庚大學(xué)的研究人員就發(fā)現(xiàn)中藥靈芝能夠調(diào)節(jié)小鼠腸道菌群，改善肥胖的癥狀。

肥胖作為一個性的問題，多年來科學(xué)家們從未放棄過想要攻克它的念頭，在許多科研成果證明了肥胖的發(fā)生常伴隨慢性炎癥以及腸道菌群生態(tài)紊亂后，大家紛紛把目光投向了這兩塊高地，也許攻占了它們后，肥胖這個”堡壘”就能被人類輕易拿下了。

靈芝大家恐怕都熟悉的不要不要的了，它和人參一樣，是古裝劇里的“明星藥材”“古代保健品*”，這次也走下了神壇，在“接地氣”的減肥領(lǐng)域里大顯身手。研究人員從靈芝中提取出了一種“減肥*水”（WEGL），用它處理高脂飲食的肥胖小鼠，發(fā)現(xiàn)小鼠炎癥消除了、體重減輕了、紊亂的腸道菌群生態(tài)也逆轉(zhuǎn)了，而且對胰島素的敏感度還提高了，這一系列的現(xiàn)象都說明“*水”可能會成為治療肥胖的不苦口的良藥。

不但如此，為了鞏固”腸道微生物與肥胖之間存在直接關(guān)聯(lián)”這一結(jié)論，實驗人員還將減肥成功的小鼠的糞便移植到了空白對照小鼠的腸道內(nèi)，果然發(fā)現(xiàn)了同樣的現(xiàn)象。[2]

這種”重口味”的研究可能”*”，但是卻”后有來者”，在今年年初，美國的研究者也發(fā)現(xiàn)肥胖患者們服用瘦人糞便做成的膠囊可以達到減肥的效果，大家大概會覺得有點惡心吧……其實作為微胖界的代表，小編我也表示很糾結(jié)，這個心理上的難關(guān)真的很難克服啊。盡管科學(xué)家們強調(diào)會使用雙層密封，確保膠囊在到達大腸內(nèi)的正確位置之前不會釋放出藥性，但這么*的回答真的沒有足夠的說服力對不對！但是如果說讓我吃靈芝來減肥的話，那可當(dāng)真是個做夢都會笑醒的愉快體驗?zāi)亍Ｕf了這么多，不知道中藥的魅力在各位讀者的心目中有沒有提高呢？

實驗人員選用的赤靈芝

治療糖尿病就喝“葛根岑連湯”

如果前面兩個還不夠的話，那我們再來說說糖尿病可好？在2014年，我國的幾位科學(xué)家對zui早出現(xiàn)在《傷寒論》中的”葛根岑連湯”做了臨床試驗，使用隨機、雙盲、安慰劑對照的方法，對187名患有2型糖尿病的患者分組進行了治療，隨著”葛根芩連湯”劑量提高，受試者的腸道菌群結(jié)構(gòu)與開始治療前的菌群結(jié)構(gòu)差異變得越來越大，癥狀逐漸改善，臨床療效越來越好，這一結(jié)果除了說明藥物的療效外，也提示了菌群變化可能是糖尿病改善的原因之一。[3]

盡管實驗數(shù)據(jù)和實驗結(jié)果的近乎變態(tài)，但客觀地說，實驗樣本量其實是偏小的；且中藥湯劑由于產(chǎn)地、制備方法不同，沒有一個量化的標(biāo)準(zhǔn)，療效的穩(wěn)定性沒有較好的保證，這一點雖然是中藥的通病，但同時也提醒我們的中藥研究任重而道遠，究竟是哪些有效成分對疾病的治療起到關(guān)鍵的作用？這就要靠未來多次的臨床研究中去發(fā)現(xiàn)，然后進一步再完善有效成分-劑量-治療效果三者之間的關(guān)系。

隨著化的進程，中藥也不能固步自封，在與現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合、證明自己的同時慢慢地進入市場，不過相較傳統(tǒng)的中藥藥材和湯劑，中成藥似乎接受度更為廣泛一些，在有效成分的純度等角度等方面更接近西藥，所以作為中藥打開市場的一個先鋒也更為合適。

醫(yī)藥市場中，F(xiàn)DA作為zui主要的醫(yī)藥監(jiān)管機構(gòu)，它的許可和市場的份額對于中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有著非常重要的意義，我們也能看到現(xiàn)在FDA對中成藥的監(jiān)管和開發(fā)指南也在逐漸完善，這似乎是在向我們釋放一個好的信號——FDA對中醫(yī)藥的認可程度在穩(wěn)步上升。

今年的兩會期間，天士力控股集團董事局主席閆希軍就向記者們表示，他們生產(chǎn)的復(fù)方丹參滴丸已經(jīng)完成了FDA的三期臨床試驗，進入了統(tǒng)計數(shù)據(jù)的階段，這意味著復(fù)方丹參滴丸可能會成為*個在美國FDA”通關(guān)”的復(fù)方中成藥。但它并不是孤身一”人”在闖蕩FDA，其他我們也還熟悉的的如以嶺藥業(yè)的連花清瘟膠囊、北大維信的血脂康膠囊以及康緣藥業(yè)的桂枝茯苓膠囊等也分別在進行二期臨床和三期臨床試驗。

關(guān)注政策改革的讀者們可能會注意到，在2月14號李克強總理召開的國務(wù)院常務(wù)會議上，也提出了要重視傳統(tǒng)中醫(yī)藥行業(yè)，“加大資金投入，加強政策扶持”“促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護與挖掘，大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才”。

在經(jīng)歷了”存廢之爭”之后，這些研究成果似乎又將中醫(yī)藥帶入了一股”小高潮”，我們也意識到，一個傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要開闊的眼光和開放的心態(tài)，在傳承中醫(yī)藥的優(yōu)勢的同時，也需要以更加科學(xué)的眼光去看待它們，有了更精細的量化標(biāo)準(zhǔn)和更多具有說服力的臨床成果后，中醫(yī)藥才能夠真正地甩掉質(zhì)疑。同時我們也提倡中西醫(yī)相結(jié)合，取長補短，這樣才能更好地推動我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的進步，傳統(tǒng)中醫(yī)藥行業(yè)的”春天”才能真正到來。