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從胚胎干細(xì)胞研究到人類(lèi)基因編輯,先進(jìn)的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)在疾病治療方面顯示出了巨大潛力。但棘手的倫理問(wèn)題也隨之而來(lái),并zui終導(dǎo)致避免濫用這類(lèi)技術(shù)的指南出臺(tái)。哈佛大學(xué)心理學(xué)家Steven Pinker在《波士頓環(huán)球報(bào)》(The Boston Globe)上的一篇評(píng)論文章中指出,這種一網(wǎng)打盡式的倫理監(jiān)管既耽誤了科技創(chuàng)新,又沒(méi)什么用處。這篇文章激起了眾多生物倫理學(xué)家和科學(xué)家在社交媒體上廣泛而深刻的討論。其中不乏對(duì)Pinker的反對(duì)聲,比如Daniel Sokol(倫敦的生物倫理學(xué)家兼律師)發(fā)布博客文章稱(chēng),倫理學(xué)就應(yīng)該時(shí)不時(shí)“擋著點(diǎn)"。用以減輕人類(lèi)病痛的科學(xué)研究是很重要,他說(shuō),但“如果誤入歧途,則可能帶來(lái)難以估量的損失——這已有血的教訓(xùn)"。
Pinker在文章中寫(xiě)道,生物倫理管制導(dǎo)致的延遲可能造成病人死亡,因?yàn)樗辉试S將可能有效的治療方法用在病人身上。他補(bǔ)充道,生物技術(shù)的未來(lái)是很難準(zhǔn)確預(yù)測(cè)的,,所以基于這些預(yù)測(cè)的政策并不能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。“我對(duì)當(dāng)前生物倫理的基本道德要求可以用三個(gè)字概括:閃一邊去。"
生物倫理并不是要阻礙科學(xué)研究的發(fā)展,Sokol寫(xiě)道,但考慮潛在的危害并不只是研究者的責(zé)任?!盎旧厦總€(gè)人都會(huì)真誠(chéng)卻十分錯(cuò)誤地認(rèn)為,自己的研究是倫理上的*。"他補(bǔ)充道。
Hank Greely是斯坦福大學(xué)的法學(xué)教授,他提出了一個(gè)生物倫理參與得恰到好處的科研實(shí)例:在1975年的艾斯羅馬會(huì)議(Asilomar conference)上,科學(xué)家、醫(yī)生和律師討論并通過(guò)了關(guān)于如何*使用重組DNA技術(shù)的指南?!澳憧梢哉f(shuō),也許正是因?yàn)榘沽_馬會(huì)議,我們才沒(méi)有因?yàn)橹亟MDNA技術(shù)的濫用而出問(wèn)題," Greely說(shuō),“有些事情值得深思熟慮,因?yàn)樗鼈儠?huì)變成具體又真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)。"
一些評(píng)論者則對(duì)Pinker的另一觀點(diǎn)提出異議:人類(lèi)研究中的受試者已經(jīng)在現(xiàn)有的指南下得到了很好的保護(hù)。西北大學(xué)費(fèi)因伯格醫(yī)學(xué)院的生物倫理學(xué)家Alice Dreger雖然支持Pinker的主要觀點(diǎn),但她在博客中寫(xiě)道:“就現(xiàn)在已有足夠的保護(hù)這一觀點(diǎn)而言,Pinker確實(shí)是錯(cuò)了。" Dreger在一次采訪中說(shuō):“我同意現(xiàn)在確實(shí)已有很多出發(fā)點(diǎn)很好的體制,但事實(shí)上它們并沒(méi)有很好地發(fā)揮功能。" 許多研究機(jī)構(gòu)的倫理審查旨在保護(hù)研究機(jī)構(gòu),而非受試者,所以并沒(méi)有清晰地向研究參與者解釋潛在的利弊。
Pinker在Dreger的博客中評(píng)論道,盡管在一些領(lǐng)域受試者沒(méi)有得到足夠的保護(hù),但在其他領(lǐng)域,科研人員已經(jīng)因倫理要求而不堪重負(fù)?!拔也⒉皇钦f(shuō)要減少對(duì)受試者的保護(hù),"他在一次采訪中說(shuō)道,“但如果因?yàn)橐恍┤藳](méi)有被保護(hù)好,就增加倫理審查的繁文縟節(jié)以及懲罰力度,就太謬論了。"
其他參與者同意Pinker的觀點(diǎn),太多徒勞的生物倫理審查只帶來(lái)了官僚主義。英國(guó)牛津大學(xué)的生物倫理學(xué)家Julian Savulescu在博客中寫(xiě)道,問(wèn)題在于,生物倫理學(xué)家總是很糾結(jié),何時(shí)應(yīng)該放開(kāi)手,何時(shí)又該插一腳?!皞惱韺彶槌3hb別不出有問(wèn)題的研究,還阻礙了好的科學(xué)研究。"Savulescu在一項(xiàng)采訪中說(shuō)道。
在加拿大渥太華大學(xué)從事基因組學(xué)倫理研究的Stuart Nicholls加入了這一Twitter討論。他表示,難點(diǎn)在于評(píng)價(jià)倫理審查的有效性并不容易。他和他的同事近期審查了近200項(xiàng)試圖評(píng)估倫理概論的有效性的研究 (S.?G. Nicholls et al. PLoS ONE 10, e0133639; 2015)。他們發(fā)現(xiàn)這些評(píng)估大多關(guān)注倫理?xiàng)l例的行政貫徹程度,而不是這些條例在保護(hù)受試者不受傷害方面起了多大作用?!皩?duì)尚未造成的后果進(jìn)行評(píng)估是很難的。" Nicholls說(shuō)。
Nicholls、Savulescu和Dreger說(shuō),生物倫理對(duì)新技術(shù)確實(shí)傾向于采取過(guò)度謹(jǐn)慎的態(tài)度。這樣大范圍限制不斷萌生的新技術(shù)的強(qiáng)制做法是“不對(duì)的,因?yàn)檫@違背了科學(xué)迅速發(fā)展的本質(zhì)", Savulescu說(shuō)道。比起使用限制性更強(qiáng)的條例,他建議,過(guò)于嚴(yán)格的規(guī)則實(shí)質(zhì)上等于禁止了一些特定新技術(shù)的應(yīng)用,與其這樣,不如采納“因地制宜"的管理方法,根據(jù)具體情況評(píng)估單項(xiàng)研究。
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